Диспансеризация

Уважаемые жители и гости Талицкого городского округа!

Приглашаем Вас пройти профилактические осмотры,

диспансеризацию в подразделениях ГАУЗ СО "Талицкая ЦРБ».

Профилактические осмотры и диспансеризация проводятся всем желающим в целях обследования, выявления и коррекции факторов риска развития заболеваний и их профилактики.

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно для всех граждан в возрасте 18 лет и старше.

Диспансеризацию проходят:

Лица с 18 до 39 лет проходят диспансеризацию 1 раз в 3 года.

Лица старше 40 лет – ежегодно.

Рекомендации:

- желательно прийти утром натощак;

- если вы в последние 12 месяцев обследовались у врача, возьмите подтверждающие документы – эти результаты могут быть учтены при прохождении диспансеризации.

Углубленная диспансеризация – проводится для лиц, переболевших COVID-19.

Пройти углубленную диспансеризацию можно через 2 месяца после перенесенной НКВИ.

Для прохождения любого профилактического осмотра можно записаться на прием любым удобным способом:

- через личный кабинет сайта ГОСУСЛУГИ;

- через регистратуру по телефонам: 83437121434, 83437124224;

Диспансеризацию можно пройти:

- в кабине участкового терапевта;

- в отделении медицинской профилактики (кабинет 308) ежедневно с 8:00 до 20:00, в субботу с 8:00 до 16:00, 

кроме вторника. Тел.: 83437149676

Что делать если Вашего возраста нет в списке для диспансеризации. Какой осмотр Вы можете пройти?

Если Вашего возраста нет в списке для диспансеризации, Вы все равно можете обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический медосмотр.

Он также проводится для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, но в отличие от диспансеризации включает меньший объем обследований.

Преимущество профилактического медосмотра в том, что его можно проходить в любом возрасте по желанию пациента. Медицинский осмотр проводится бесплатно, ежегодно, записавшись на прием к своему участковому врачу или придя в отделение (кабинет) медицинской профилактики.

В профилактический медосмотр входят:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) — для граждан 40 лет и старше;
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет;
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет;
• флюорография легких 1 раз в 2 года;
• электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
• измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);
• для женщин в возрасте до 39 лет — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом;
• для женщин в возрасте от 40 до 75 лет: маммография;
• для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови;
• для пациентов обоих полов 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь;
• для пациентов 45 лет обоих полов — эзофагогастродуоденоскопия.

При обнаружении признаков или высокого риска заболеваний, врач-терапевт направит Вас на дополнительное обследование.

 

Углубленная диспансеризация лиц, переболевших COVID-19

С 1 июля 2021 года в Свердловской области началась диспансеризация жителей, перенесших новую коронавирусную инфекцию. В первую очередь пройти углубленное медицинское обследование смогут те, кто перенес COVID-19 в средней или тяжелой форме.

Углубленная диспансеризация будет проходить в два этапа. 

Первый этап включает разнообразные исследования: 

• общий и биохимический анализ крови; 
• измерение насыщения крови кислородом; 
• тест с 6-минутной ходьбой; 
• спирометрия; 
• рентген грудной клетки; 
• прием терапевта;
• анализ на определение концентрации D-димера в крови, помогающий выявлять признаки тромбообразования. 

Все эти обследования можно будет пройти за один день.

По результатам первого этапа врачи определят риски и возможные признаки развития хронических заболеваний, при необходимости для уточнения диагноза направят пациента на второй этап. 

Второй этап включает еще три обследования: 

• эхокардиографию; 
• КТ легких;
• допплеровское исследование сосудов нижних конечностей. 

Если по результатам диспансеризации у пациента выявят хронические заболевания или риски их возникновения, то ему будет проведено лечение и назначена медицинская реабилитация.

Перечень медицинских организаций, где можно пройти углубленную диспансеризацию, опубликован на сайте Минздрава Свердловской области и на едином портале Госуслуг. Информирование жителей о возможности пройти углубленную диспансеризацию будет осуществляться с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала и иных доступных средств связи. 

Записаться на диспансеризацию можно и самостоятельно. Сделать это может любой человек старше 18 лет, обратившись в поликлинику по месту жительства, даже если в отношении него отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией.

Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья

С февраля 2024 года в Свердловской области для женщин и мужчин репродуктивного возраста (18—49 лет) в диспансеризацию включили обследования, направленные на оценку репродуктивного здоровья.

Цель новой меры — выявление заболеваний и состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и роды, а также факторов риска.

Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья включает два этапа.

Первый этап.

Для женщин:

— анкетирование для выявления основных жалоб;

— осмотр гинекологом;

— проверка молочных желёз и шейки матки с забором анализов;

— микроскопические исследования мазков;

— для женщин 18—29 лет — лабораторные тесты для выявления инфекций.

Для мужчин:

— осмотр уролога (или хирурга, если уролога нет).

Второй этап проводится по результатам первого этапа для уточнения диагноза.

Для женщин 30—49 лет:

— дополнительные лабораторные исследования на инфекции;

— ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желёз;

— повторный осмотр гинеколога.

Для мужчин:

— спермограмма;

— исследование на инфекции;

— ультразвуковое исследование предстательной железы и мошонки;

— повторный осмотр уролога (или хирурга).».

Диспансеризация в 2024 году: какие обследования доступны по ОМС

Стоит ли идти к врачу, когда ничего не болит? С «маленьких» симптомов нередко начинаются серьезные, хронические расстройства, а раковые опухоли привлекают к себе внимание тогда, когда человеку уже сложно помочь. Их своевременное выявление позволит сохранить здоровье, жизнь и трудоспособность.

Диспансеризация — программа, направленная на предотвращение и раннюю диагностику соматических заболеваний. Порядок, объем обследования во время диспансеризации регламентируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями).

Как организуется и проходит диспансеризация

Прохождение профилактических осмотров рекомендовано и доступно абсолютно всем гражданам РФ от 18 лет. Но диспансеризация не является гражданской обязанностью взрослого населения: каждый решает сам, будет ли он обращаться в поликлинику и следовать указаниям врача.

Диспансеризация проходит в 2 этапа. Начальный этап рекомендован всем обратившимся, второй этап или дообследование - при наличии показаний. Кроме того, все совершеннолетние граждане РФ имеют право на бесплатные ежегодные профилактические осмотры. Они не заменяют диспансеризацию, так как проходят по сокращенной программе, онкоскрининг отсутствует.

Человека, который хочет позаботиться о своем здоровье, может заинтересовать, какие врачи организуют и проводят диспансеризацию. На 1 этапе это терапевт и акушер-гинеколог (для женщин). На 2 этапе могут «подключиться» невропатолог, уролог или хирург, проктолог; для пожилых пациентов – дополнительно офтальмолог, отоларинголог.

Как проходит первый этап

Алгоритм прохождения начального этапа в 2024 году не претерпел существенных изменений. Обследование начинается с записи к участковому терапевту или прямой записи на диспансеризацию в регистратуре поликлиники, к которой прикреплен пациент. Во время приема врач:

• проводит анкетирование о состоянии здоровья, образе жизни;
• измеряет рост, массу тела, окружность талии (антропометрия);
• измеряет пульс, артериальное давление (АД);
• выдает направления на лабораторные, инструментальные исследования.

Перечень анализов и кратность посещения других специалистов определяется возрастом человека. Так молодые люди (18-39 лет включительно) ежегодно проходят:

• анкетирование;
• антропометрию;
• измерение АД, ЭКГ;
• оценка вероятности сердечно-сосудистых заболеваний;
• общий анализ крови (сокращенно ОАК), сахар, холестерин;
• осмотр гинеколога (женщины).

Чуть реже – 1 раз в 2 года рекомендована флюорография (сокращенно ФЛГ), и каждые 3 года – осмотр терапевта при отсутствии жалоб. Первичное обследование лиц трудоспособного возраста также предполагает измерение внутриглазного давления.

Граждане от 40 лет проходят осмотры ежегодно. В таблице ниже отражено, как меняется объем обследования в зависимости от возраста.

Перечень процедур	Кратность обследований
	От 18 до 39 лет включительно	От 40 до 64	Лица старше 65 лет
Анкетирование, оценка вредных привычек, риска заболевания	1 раз/год для всех категорий
Измерение АД, массы тела, роста, талии	1 раз/год для всех категорий
Оценка сердечно-сосудистого риска	1 раз/ год для всех категорий
ФЛГ	1 раз/2 года для всех категорий
ЭКГ	При первой диспансеризации, а с 35 лет - ежегодно	1 раз/ 2 года
Измерение значения внутриглазного давления	Во время первого визита	1 раз/ год
Акушер-гинеколог	1 раз/год для всех категорий
Терапевт	1 раз/ 3 года	1 раз/ год
Исследования крови: ОАК, сахар, холестерин	1 раз/год для всех категорий

Для кого необходим второй этап

Если у обратившегося в медицинское учреждение были выявлены соматические заболевания, есть высокий риск развития одного из них, пациент направляется на дообследование. Его объем определяют индивидуально. Некоторые диагностические процедуры (например, дуплексное сканирование артерий шеи и головы) имеют высокую стоимость и доступны по полису ОМС лишь по медицинским показаниям.

Во второй этап диспансеризации входят:

1. Консультация невролога (жалобы, данные за инсульт).
2. Дуплексное сканирование артерий головы и шеи. Положено мужчинам от 45 лет и женщинам от 54 лет на фоне избыточного веса и высокой вероятности сердечно-сосудистых заболеваний, после инсульта.
3. Осмотр колопроктологом, при необходимости ректороманоскопия.
4. Колоноскопия по направлению проктолога (выявление рака прямой кишки).
5. Осмотр уролога или хирурга для мужчин от 45 до 64 лет, если значение простат-специфического антигена (сокращенно ПСА) превышает 4 нг/мл.
6. Эзофагогастродуоденоскопия при выявлении опухоли пищевода, желудка.
7. Рентген, томография легких — при подозрении на злокачественное новообразование.
8. Спирометрия. Проводят курильщикам, лицам с хроническими заболеваниями дыхательной системы.
9. Консультация отоларинголога для граждан от 65 лет при нарушении слуха.
10. Обследование у гинеколога (диагностика рака шейки матки или груди).
11. Консультация офтальмолога -пациентам от 40 лет при наличии высокого внутриглазного давления и пациентов, после 60 лет – с тяжелыми нарушениями зрения.

Как работает программа диспансеризации в 2024 году

Какие же изменения произошли в порядке и объеме оказания профилактической помощи? Итак, молодые люди проходят диспансеризацию каждые 3 года. Однако по требованию они могут посетить ежегодный осмотр, который включает:

• анкетирование, анализ риск сосудистых заболеваний;
• сдачу анализы крови;
• посещение гинеколога.

В текущем году пришла очередь посетить поликлинику тех, кому исполнилось 21,24,27,30,33,36,39,42,45,48,51,54,57,60,63,66,69,72,75,78,81,84,87,90,93,96 или 99 лет. Обратите внимание, что до 39 лет включительно диспансеризацию можно пройти один раз в три года, после 40 лет - ежегодно. Если гражданин родился в тот год, который указан в плане диспансеризации, то в текущем календарном году он может пройти врачей как до, так и после даты дня рождения.

Бесплатный онкоскрининг

Диспансеризация в 2024 году включает в себя и бесплатный онкоскрининг. Его проводят на всех этапах.

На 1 этапе врач-терапевт проводит опрос о возможных факторах риска, осматривает кожу и слизистые для выявления новообразований, пальпирует лимфоузлы и щитовидную железу. Женщины посещают акушера-гинеколога. Перечень других обследований для лиц. которых формально ничто не беспокоит, отражен в таблице ниже.

Название процедуры	Возраст гражданина
маммография	женщины от 40 до 75 лет, 1 раз в 2 года
жидкостная онкоцитология с шейки матки	женщины от 18 лет, 1 раз в 3 года
эзофагогастродуоденоскопия	мужчины, женщины в 45 лет
кал на скрытую кровь	мужчины, женщины от 40 до 64 лет – 1 раз в 2 года, затем - ежегодно
Кровь на ПСА	мужчины от 45 до 64 лет, 1 раз в 5 лет

Онкоскрининг на 2 этапе показан пациентам с подозрением на рак и включает в себя:

• рентген или компьютерную томографию легких;
• ФГДС;
• колоноскопию (ректороманоскопию);
• консультацию хирурга (уролога) для мужчин.

Обследования на 1 и 2 этапах доступны по ОМС, предложение оплатить манипуляции или анализы дополнительно незаконно. Если специалисты отказывают в онкоскрининге или настаивают на прохождении его за свой счет, необходимо обратиться в страховую компанию по телефону Горячей линии, указанном на медицинском полисе.

Выбор времени для диспансеризации

Что делать, если гражданин работает или занят в течение рабочей недели, а в выходные в поликлинике принимает лишь дежурный врач? Сложности с выбором времени на заботу о себе приводили к отказу даже от профилактического осмотра. В 2024 году взрослые люди могут записаться на прием в удобное время.

Появились поправки о возможности явки в вечерние часы или выходные дни. Однако в каждой поликлинике могут быть свои особенности организации профилактического приема. Чтобы уточнить, в какое время услуга доступна населению, необходимо связаться с медицинским учреждением.

Кроме того, трудоустроенные граждане имеют право взять выходной и посвятить его диспансеризации, а работодатель обязан его оплатить. Частота таких выходных соответствует кратности осмотров по возрасту: люди до 40 лет - 1 день 1 раз в 3 года, а лица от 40 лет могут пользоваться такой возможностью ежегодно.

Как записаться на диспансеризацию

Профилактическое обследование доступно всем гражданам РФ от 18 лет, независимо от того, трудоустроен ли человек, получает пенсию, признан безработным или находится в отпуске по уходу за ребенком.

Для направления на диспансеризацию необходимо 2 документа: паспорт и медицинский полис. Обследование проводят в поликлиниках, фельдшерских пунктах, центрах здоровья. Уточнить информацию можно на сайте или по телефону медицинского учреждения. Гражданин должен «прикрепиться» к поликлинике; выбирают медучреждение и пишут заявление на обслуживание каждый год.

Выбрав медицинское учреждение, можно записаться на диспансеризацию одним из способов:

• при личном обращении;
• по телефону регистратуры/колл-центра;
• через региональный портал пациента;
• с помощью сайта Госуслуги.

Чтобы пройти обследования в короткие сроки, гражданин должен предварительно связаться с поликлиникой и уточнить, как сдать анализы уже в день обращения.

Порядок диспансеризации таков:

1. Обращение в медицинское учреждение, «прикрепление», заполнение добровольного согласия на вмешательство. Анкетирование.
2. Получение маршрутного листа, лабораторные, инструментальные обследования по возрасту.
3. Осмотр врачом-терапевтом, для женщин – дополнительно акушером-гинекологом. Получение рекомендаций, выдача паспорта здоровья, определение в группу диспансерного наблюдения.
4. Углубленное обследование (2 этап) при выявлении заболеваний. Консультация терапевта, получение рекомендаций.

При обнаружении патологических состояний на уровне 2 этапа гражданину положена бесплатная медицинская, в том числе и высокотехнологичная помощь, лечение в санатории.

Диспансеризация – право каждого гражданина заботиться о своем здоровье. Она состоит из 2 этапов и включает в себя обязательный онкоскрининг, направленный на выявление рака на ранних стадиях. В 2024 году пройти диспансеризацию можно и вечером, в выходные дни или во время работы с оформлением оплачиваемого отпуска.